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北京退休医保怎么报销

北京退休医保怎么报销

北京退休人员的医疗保险报销流程和比例如下:

报销比例

1. 离休干部及建国前参加工作的退休职工、因公伤残人员、三期矽肺患者、二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。

2. 退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。

3. 70周岁以下退休人员普通门诊急诊费用超过1300元部分,70周岁以上超过1300元部分,大额医疗互助基金支付比例分别为70%和80%,个人自付比例分别为30%和20%,年度最高支付限额为2万元。

报销流程

1. 退休人员需使用带有条形码的《北京市医疗保险手册》在定点医院就诊。

2. 医院查验手册并采集参保人员基本信息,出具费用单据并上传至医疗保险信息系统。

3. 参保人员可将费用单据提交至单位或社保所,由单位或社保所录入信息并申报至医保中心。

4. 医保中心在15个工作日内完成审核、结算和支付工作。

额外注意事项

医保报销比例与在职人员有所不同,退休人员通常享有更高的报销比例。

报销流程可能因具体情况和政策更新而有所变化,建议直接咨询当地社保局或医保中心获取最新信息。

以上信息基于最近更新的参考资料,具体操作时请以实际情况和最新政策为准。

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